pour les prestations de terrain, très peu sont présentes :Echo pelvis, écho vaginale / écho de datation de grossesse /écho premier trimestre/écho deuxième trimestre/ écho troisième trimestre, le tout dans le cadre d'un suivi de grossesse normale (il n'y a pas que de la pathologie !)/ colposcopie/ biopsie de col/ biopsie d'endomètre/ frottis bactério/ amniocentèse/biopsie de trophoblaste .
Pour ce qui concerne le "dossier" grossesse. j'ai constaté un décalage du calcul de l'âge gestationnel d'une semaine il faudrait une vraie fiche grossesse qui reprend l'âge gestationnel le jour de la consultation (en semaine et jours), un tableau résumé de toutes les consults pour voir rapidement l'évolution des paramètres. . L'état du col (longueur/dilatation) est important dans l'évaluation. la position du fœtus à chaque consult. Une possibilité de mettre plusieurs prestations dans une consult ( examen clinique + échographie+frottis )
Il faut aussi une possibilité de faire des annotations distinctes en cas de grossesse gemellaire ( position 2 ème BB par exemple )
D'une manière générale un item encodé par rubrique n'est pas réaliste , on fait souvent plusieurs choses en même temps.
Question : a quoi servent les codes "dits' internes associés aux prestation ? Est-ce à des fins de contrôle d'activité pour les enveloppes budgétaires ou autre objectifs caché?